Dopo quarant'anni, molti rappresentanti del sesso più forte si trovano ad affrontare malattie della prostata, quindi il trattamento della prostatite negli uomini occupa un posto importante in urologia. Il trattamento della prostatite acuta e l'esacerbazione della forma cronica di questa malattia vengono effettuati secondo schemi simili.
Terapia farmacologica
Come trattare la prostatite negli uomini viene deciso in base ai sintomi e al tipo di patologia. Se la prostatite è di natura infettiva ed è stata causata da batteri, virus o funghi, non si possono evitare antibiotici, agenti antivirali e antimicotici. E se viene diagnosticata una prostatite congestizia (non infettiva), sarà sufficiente assumere farmaci antinfiammatori, nonché quelli che migliorano la microcircolazione negli organi pelvici e i farmaci che fluidificano il sangue. Inoltre, in tutti i casi, la correzione immunitaria e la terapia vitaminica sono estremamente importanti.
Antibiotici
Non esiste un antibiotico universale che possa aiutare tutti gli uomini affetti da prostatite allo stesso modo. Quando si seleziona un farmaco antibatterico in ciascun caso clinico specifico, è decisiva la sensibilità identificata dei microrganismi che hanno causato la patologia. Molto spesso durante la terapia, gli urologi prescrivono i fluorochinoloni ai loro pazienti, poiché è meglio accumularli nella concentrazione richiesta nel tessuto prostatico. Gli antibiotici più efficaci:
- Farmaci antibatterici a base di levofloxacina. Dopo la somministrazione orale, il principio attivo viene quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Mangiare praticamente non rallenta questo processo. Nella circolazione sistemica appare la stessa quantità di principio attivo che nel caso della somministrazione parenterale.
- Agenti chemioterapici che hanno un ampio effetto su vari tipi di microrganismi, a base di ciprofloxacina. I farmaci vengono rapidamente assorbiti dal tratto digestivo e l'assunzione di cibo praticamente non rallenta questo processo. La quantità di farmaco che ha raggiunto il sito principale della sua azione è del 70%. Ben distribuito nei tessuti e nei liquidi corporei. Il regime posologico del farmaco è individuale.
- Agenti antimicrobici con il principio attivo ofloxacina. Dopo il consumo orale vengono rapidamente e completamente assorbiti dal tratto digestivo. Mangiare in questo caso può rallentare leggermente la velocità di assorbimento, quindi si consiglia di assumere i farmaci 1 ora dopo aver mangiato. La concentrazione massima della sostanza nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 120 minuti. Il farmaco è ampiamente distribuito nei tessuti e nei fluidi corporei, inclusa la ghiandola prostatica.
Poiché l'agente eziologico del processo infiammatorio nella ghiandola prostatica può essere anche un agente fungino o l'infezione è combinata, un trattamento efficace della prostatite può includere agenti antimicrobici combinati.
Per eliminare tutti i sintomi della prostatite negli uomini, può essere necessaria una terapia antibiotica a lungo termine (fino a 28 giorni). Inoltre, la dose può essere ridotta o interrotta solo sotto la guida del medico curante, altrimenti tutta la terapia andrà in malora.
Anti-inflammatory
Oltre a distruggere l’agente patogeno, ci sono altri compiti nel trattamento della prostatite. Poiché i segni di prostatite negli uomini comprendono un forte dolore nella zona del perineo e dell'inguine, i farmaci antinfiammatori non steroidei non possono essere evitati. I FANS sono disponibili sotto forma di compresse o supposte rettali.
Nel trattamento della prostatite, molta attenzione viene prestata alle supposte rettali con vari principi attivi, che lentamente, senza intoppi, in una concentrazione sicura e bypassando il passaggio attraverso il fegato, trasportano il medicinale al focus patologico. In urologia vengono spesso utilizzati i seguenti farmaci:
- Preparati di origine animale che possono correggere le funzioni compromesse del tessuto prostatico. Si consiglia di somministrare 1 supposta rettale al mattino e alla sera. Il decorso terapeutico dura solitamente 10 giorni. Dopo la somministrazione non è consigliabile muoversi per mezz'ora. Prima di posizionare la supposta, assicurati di pulire l'intestino e inumidire la supposta stessa con acqua.
- Farmaci combinati che possono alleviare l'infiammazione e guarire le ferite. Contengono i seguenti componenti: pappa reale, miele, pane d'api, propoli, polline. Si consiglia di assumere il prodotto una volta al giorno durante la notte, dopo un movimento intestinale naturale o un clistere purificante. Il corso terapeutico può durare da 2 a 4 settimane. Se necessario, può essere ripetuto dopo 2-3 mesi.
Se l'infiammazione della ghiandola prostatica è di natura infettiva, ciò impoverisce notevolmente il corpo e riduce le sue proprietà protettive, pertanto il complesso terapeutico deve necessariamente includere immunomodulatori. In considerazione di ciò, insieme ad altri farmaci, la prostatite viene spesso trattata con supposte con metiluracile e geneferon.
Alfa-bloccanti
Esistono molte varianti del decorso della prostatite e il suo trattamento può variare in modo significativo. In alcuni casi, sarà possibile ottenere il massimo effetto dal regime terapeutico se sono inclusi alfa-bloccanti.
Gli alfa-bloccanti adrenergici sono molto preziosi in urologia, poiché eliminano la congestione nel sistema genito-urinario e il processo infiammatorio purulento garantendo il normale deflusso dell'urina.
Fisioterapia
I metodi di trattamento per la prostatite negli uomini sono vari. Le procedure fisioterapeutiche occupano un posto speciale nel trattamento dei pazienti urologici. Per la prostatite negli uomini, per eliminare i sintomi, il trattamento può includere i seguenti metodi di terapia fisica:
- Galvanizzazione. Questa procedura fisioterapica prevede l'esposizione del corpo a una corrente elettrica costante e continua, a bassa tensione e intensità. Ogni sessione dura dai 10 ai 20 minuti e il percorso terapeutico totale è di 15 visite nella sala di trattamento.
- Elettroforesi medicinale. Un metodo basato sugli effetti combinati di correnti alternate e farmaci sul corpo. Nella forma cronica di prostatite viene spesso prescritta l'elettroforesi con una soluzione di cloruro di calcio all'1-5% e una soluzione di bromuro di sodio al 2-5%. Queste sostanze medicinali non solo alleviano efficacemente l'infiammazione nella ghiandola prostatica, ma eliminano anche il dolore. Inoltre, possono essere utilizzati analgesici.
- Stimolazione elettrica. Durante la manipolazione, sotto l'influenza diretta della corrente elettrica, le fibre dei tessuti e dei muscoli si contraggono, accelerando significativamente i processi metabolici, attivando il sistema immunitario e aumentando efficacemente anche la circolazione sanguigna. La procedura può essere eseguita transuretrale, transrettale ed esternamente.
- Terapia UHF. Questo metodo di fisioterapia si basa sull'impatto di un campo elettromagnetico ad altissima frequenza sul tessuto interessato. Per la prostatite viene utilizzato principalmente il metodo trasversale. In questo caso, il campo elettromagnetico colpisce non solo il tessuto prostatico, ma anche gli organi vicini.
- Terapia ad ultrasuoni. L'accesso in questo caso è l'ano, nel quale è inserito l'emettitore di onde. Le vibrazioni create durante la procedura hanno un effetto antimicrobico e immunomodulatore. Il suo effetto battericida è causato dal danneggiamento delle membrane cellulari dei microrganismi.
Inoltre, sono ampiamente utilizzati bagni con vari liquidi a diverse temperature, microclisteri con infusi di piante medicinali e fangoterapia. Quale dei metodi di fisioterapia elencati sarà il più rilevante in ciascun caso clinico viene deciso dal medico curante. È lui che valuta i sintomi e seleziona il trattamento.
Massaggio alla prostata
Un tipo di trattamento fisioterapico è il massaggio prostatico. Questa procedura deve essere eseguita da un urologo o andrologo certificato. Prima della procedura, il paziente è tenuto a pulire il retto e pulire accuratamente i genitali esterni e l'ano. E immediatamente 60 minuti prima della procedura pianificata, bere 2-3 bicchieri d'acqua in modo che la vescica prema la prostata contro il retto e sia più facile massaggiarla.
La procedura di massaggio è una procedura molto efficace, senza la quale è impossibile curare la prostatite. Il massaggio consente di spremere la secrezione accumulata dalla prostata, che viene poi rilasciata autonomamente attraverso l'uretra. Inoltre, questa procedura aiuta a migliorare la microcircolazione del sangue nei tessuti della prostata.
Il massaggio durante una riacutizzazione è controindicato, poiché ciò potrebbe contribuire alla diffusione del processo infettivo. Di solito la procedura viene eseguita quando il processo infiammatorio acuto si attenua.
Metodi tradizionali
Quando compaiono i sintomi e si sceglie il trattamento con la medicina tradizionale, alcuni pazienti vogliono ancora sapere come trattare la prostatite negli uomini con i metodi tradizionali. I metodi tradizionali di trattamento più popolari sono:
- Zucca. Come medicinale si può utilizzare il succo appena spremuto (250 ml di succo di zucca fresco con 20 g di miele naturale una volta al giorno) o i semi (100 g al giorno). La prostatite maschile viene trattata utilizzando questi metodi per 3-4 settimane.
- Cipolla. La medicina viene preparata tagliando 2 cipolle di media grandezza e versando la massa risultante con 600 ml di acqua bollita. Il contenitore deve essere chiuso con un coperchio e avvolto in una sciarpa calda. Lasciare agire per 3-4 ore. L'infusione va assunta ogni 60 minuti, 50 ml.
- Noci. Per preparare l'infuso, far bollire a fuoco basso 2 cucchiai di membrane di noci in 300 ml di acqua e lasciare agire per 120 minuti. Dopo lo sforzo, l'infuso deve essere assunto 3 volte al giorno, 100 ml.
- Celidonia. Per preparare l'infuso è necessario versare 2 cucchiai di erba secca di celidonia in 200 ml di acqua bollente e lasciare agire per 120 minuti in un luogo buio. Quindi il prodotto deve essere filtrato e assunto 1 cucchiaio 3 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti o 1 ora dopo.
- Prezzemolo. Sia il succo che i semi vengono utilizzati per scopi medicinali. Il succo va bevuto 15 ml 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. E dai semi viene preparato un decotto. Far bollire 2 cucchiai di semi in 200 ml di acqua per 15 minuti. Dopo il raffreddamento, il brodo deve essere filtrato e assunto 1 cucchiaio 4-6 volte al giorno.
Nella medicina popolare, la prostatite viene combattuta non solo con l'ausilio di mezzi per uso interno, ma si propone anche di curarla con l'ausilio di supposte con propoli preparate in casa.
L'estratto di propoli viene prima preparato facendolo evaporare in 200 ml di alcool etilico. L'estratto risultante viene miscelato con burro di cacao in un rapporto di 0,1:2. Dalla miscela risultante si formano candele a forma di cono, che devono essere conservate in frigorifero. Metti 1 candela prima di andare a letto per 30 giorni. Quindi fanno una pausa per 1-2 mesi e ripetono nuovamente il corso.
Metodi radicali
Se la prostatite persiste e il trattamento non apporta alcun miglioramento o l’infiammazione comincia a diffondersi bruscamente, si può decidere di sottoporsi ad un intervento chirurgico. I principali metodi di trattamento radicale della prostatite includono quanto segue:
- Prostatectomia. Questo tipo di intervento chirurgico comporta la rimozione completa della prostata. L'intervento è addominale e viene eseguito in anestesia generale. Durante il processo, il chirurgo taglia i vasi che forniscono sangue alla ghiandola prostatica, alla prostata stessa, alle vescicole seminali situate sopra di essa, nonché ai linfonodi adiacenti.
- Prostatectomia endoscopica. Una manipolazione più delicata, che prevede 3-4 piccole punture nel peritoneo in anestesia generale. Questi fori sono necessari per inserire l'attrezzatura endoscopica e un coagulatore utilizzato per tagliare tessuti e vasi. Alla fine della manipolazione, il tessuto viene cauterizzato, proteggendolo da grandi perdite di sangue.
- Resezione della prostata. Questa operazione comporta la rimozione di un segmento patologico della ghiandola prostatica. Esistono 3 opzioni per eseguire tale operazione, che differiscono nel metodo di accesso: sovrapubico (la parete addominale anteriore viene tagliata), laparoscopica (la parete addominale anteriore viene perforata in 3-4 punti e attraverso di essi vengono inseriti tutti i dispositivi e gli strumenti chirurgici necessari) o TUR (resezione transuretrale).
- Drenaggio. Quando l'infiammazione della prostata è complicata dalla fusione purulenta del tessuto prostatico e dalla formazione di ulcere al suo interno, viene prescritto un intervento chirurgico con drenaggio preliminare. Per eseguirlo, un ago da puntura viene inserito nella ghiandola prostatica attraverso un'apertura nella parte inferiore del peritoneo o del perineo. Quindi l'area patologica viene trattata con un antisettico per eliminare il pus. Successivamente è possibile eseguire la rimozione completa o parziale della prostata in modo standard.
- Vaporizzazione. Si tratta di una moderna procedura chirurgica sulla prostata che consente di rimuovere lesioni patologiche utilizzando un laser. Sotto l'influenza di un'onda laser, diretta direttamente al segmento infiammato della prostata, evapora (vaporizzazione). Il vantaggio principale della chirurgia laser è che la rete vascolare viene automaticamente cauterizzata sotto l'influenza delle alte temperature, il che consente a tali manipolazioni di prevenire il verificarsi di sanguinamenti pericolosi.
Come curare la prostatite e quali metodi conservativi o radicali scegliere vengono decisi dal medico curante, da un urologo o da un intero consiglio di medici.
Anche se in un caso critico un uomo non ha scelta ed è costretto ad accettare un intervento chirurgico, deve comunque essere preparato al fatto che, come i metodi di trattamento conservativi, l'intervento chirurgico non fornisce una garanzia al 100% per un recupero completo.
Conclusione
Con la prostatite, gli uomini sviluppano sintomi caratteristici che scompaiono con successo se si sa come trattarli e come scegliere i farmaci migliori. Una cura per la prostatite acuta è indicata se un esame di controllo mostra che il tessuto prostatico e le sue funzioni sono state completamente ripristinate e nei test di laboratorio non vengono rilevati microrganismi patogeni.
Non importa quanto un uomo vorrebbe visitare un urologo, vale sicuramente la pena farlo, poiché l'automedicazione potrebbe non solo non alleviare la condizione, ma anche aggravare il decorso della malattia. Allo stesso tempo, se il regime terapeutico viene elaborato con competenza da una persona che ne sa molto, il paziente può contare su una prognosi favorevole.